突発性難聴

突発性難聴（急に耳が聞こえなくなった）

■突発性難聴とは｜「突然聞こえにくくなった」

突発性難聴は、「突然に発症した原因不明な高度感音難聴」と定義されています。

40代〜60代に多く、ストレスや過労、睡眠不足が引き金となることが多いといわれています。

■主な３つの症状

痛みはありません。

■原因

ストレス、内耳のウイルス感染や内耳への血液の流れが悪くなることで起こる説などがありますが、原因は現時点では不明です。

■治療までの流れ

突発性難聴は「原因がわからない」ことが定義の病気ですが、裏を返せば「他の重大な病気（メニエール病、聴神経腫瘍、急性低音障害型感音難聴など）ではない」ことを確認する除外診断が重要になります。

■難聴が残った場合｜いつ頃治らないと判断するか

ガイドライン（急性感音難聴 診療の手引き 2018年版）によると突発性難聴は、発症後3ヶ月以内には約97％が聴力固定（これ以上変化しない状態）に至るとされており、 最終的な治療結果の評価は、診断から6ヶ月時点での聴覚検査で行うべきであるとされています。

なので、当院では発症後約３か月を目安に聴力を確認し、難聴が残っている場合は聴神経腫瘍がないかなど高度医療機関でのMRIを勧めさせていただくことがあります。

聴力が安定した段階で、聴力次第で補聴器の検討がなされますが、その目安として発症後3〜6ヶ月ほど経過した時点が挙げられています。

当院では補聴器外来を行っております。当院の補聴器外来についてはコチラからご確認ください。

■良くある質問（FAQ）

突発性難聴を治療した場合どれくらいの確率で治りますか？

適切な治療を行った場合、約1/3の方は完治（元の聴力に戻る）、約1/3の方はある程度回復するものの難聴が残る、残りの1/3の方は残念ながら聴力が回復しない（不変）　と言われています。

突発性難聴は再発しますか？

基本的に、突発性難聴が同じ耳で何度も再発することは稀です。
もし何度も難聴やめまいを繰り返す場合は「メニエール病」や「急性低音障害型感音難聴」など別の病気の可能性もあるため、受診をおすすめします。

突然耳が聞こえなくなりました。夜間でも急いで救急外来を受診したほうがよいですか？

翌日に耳鼻科を受診してください。
突発性難聴は早期治療が望ましいですが、ガイドライン（急性感音難聴 診療の手引き 2018年版）では発症後24時間以内に治療を開始した場合と、発症後1週間以内に治療を開始した場合で治療効果に差がなかったとされています。
ご不安だと思いますが、日中に耳鼻咽喉科を受診してください。

突然耳が聞こえにくくなりました。突発性難聴が確定でしょうか。

確定とは言えないのでまずは受診をしてください。
耳垢がつまって聞こえにくくなる場合も、突然聞こえにくくなったように感じることはあります。

まずは診断のために耳鼻咽喉科を受診してください。

昔に突発性難聴になり、難聴が残ってしまいました。日常生活で不便ですが、やれることはないですか？

聴力の改善は難しいですが、補聴器によって不便を改善できる可能性はあります。
一側性難聴であっても、日常生活において中等度のハンディキャップを自覚しているという調査結果があります。
薬物治療で聴力が回復しなかった場合、生活の質（QOL）を改善するためのリハビリテーションとして、補聴器は重要な選択肢の一つとなります。
当院の補聴器外来についてはコチラから、宇都宮方式聴覚リハビリテーションについてはコチラからご確認ください。

参考文献：
・新耳鼻咽喉科学　改定11版
・今日の耳鼻咽喉科・頭頚部外科治療指針
・一般社団法人 日本聴覚医学会編『急性感音難聴 診療の手引き 2018年版』
・一般社団法人　日本耳鼻咽喉科学会　「突発性難聴、顔面神経麻痺等のステロイド治療におけるB型肝炎ウイルス再活性化防止に関する指針（第3版）」（2026年3月25日掲載）：https://www.jibika.or.jp/modules/news_members/index.php?content_id=270