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急性中耳炎(急に耳が痛くなるタイプ) 見出しH1
導入&疾患についての簡単な説明
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にわ耳鼻咽喉科クリニック
丹羽 正樹 副院長
愛知県犬山市で4代続く医師の家系として生まれ育ち、この故郷の医療に貢献します。
【所属・資格】
日本耳鼻咽喉科頭頚部学会 専門医(第13830号)
厚生労働省 補聴器適合研修会修了(第4230号)
日本耳鼻咽喉科頭頸部外科学会認定 補聴器相談医(登録番号 第7141号)
■急性中耳炎とは 見出しH2 B 文字サイズXL

急性中耳炎は、耳の奥(鼓膜の内側)にバイ菌が入り、急激に炎症が起きる病気です。
子どもにとって最も身近な耳の病気の一つで、3歳までに8割以上が経験するといわれています。
多くは風邪が原因となり、鼻やのどの細菌が耳の管を通って中耳に入り込むことで起こります。
激しい耳の痛みや、膿(うみ)が特徴です。
■症状 見出しH2 B 文字サイズXL
- 激しい耳の痛み
- 発熱
- 耳だれ(耳から出る膿)
言葉を話せない赤ちゃんの場合、激しく泣いたり、しきりに耳を触ったり、不機嫌になったりします。
夜中に急に耳を痛がる、耳を引っ張りながら激しく泣く、といった様子が見られたら、急性中耳炎の疑いがあります。
■原因見出しH2 B 文字サイズXL
風邪などの細菌が、鼻やのどから耳管(耳と鼻をつなぐ管)を通って耳に入ることが原因です。
■診察や検査見出しH2 B 文字サイズXL
鼓膜の観察:顕微鏡や内視鏡などを使い、鼓膜の赤み、はれ、膿のたまり具合を見ます。
■治療見出しH2 B 文字サイズXL
お薬だけで治るよう、早めの受診をおすすめします。
■ご自宅での対処:中耳炎になったときは見出しH2 B 文字サイズXL
夜間などに発症した場合、緊急の受診は必要ありませんが、翌日の受診まではホームケアをおすすめします。
- 強く痛みを訴える場合
- 市販の解熱鎮痛薬(アセトアミノフェン)を使う。(※ 必ず用法/用量を守ってください)
・強く痛みを訴える場合
・市販の解熱鎮痛薬(アセトアミノフェン)を使う。
(※ 必ず用法/用量を守ってください)
・耳を冷やす (痛みが和らぐことがあります)
・耳だれ(膿)が出る場合
・外に垂れてきたものだけを優しく拭き取る
・可能なら鼻かみ/鼻吸い(鼻水吸引)を行ってください:鼻をすすると悪化することがあります
痛みが落ち着く=治る、ではありません。
急性中耳炎の後に「滲出性中耳炎🔗」となり、耳の聞こえが悪くなるなどのリスクがあります。
痛みが消えて元気になったように見えても、自己判断で受診を控えたり、治療をやめてしまうのは大変危険です。
まずは早めの受診を。
その後は医師の指示にしたがって、しっかり治療していきましょう。
■予防:中耳炎にならないために見出しH3 B 文字サイズXL
・手洗いうがい
風邪がスタートになるため、まずは基本の風邪の予防を。
・鼻をかむ/鼻吸い(鼻水吸引)をする
鼻をすすると中耳炎になりやすいです。
鼻かみが難しければ鼻吸い(鼻水吸引)をしてあげましょう。
受診が可能であれば、鼻吸いだけでも気軽にご来院ください。
・肺炎球菌ワクチンを接種する
発症や難治化・反復化のリスクを減らします
・おしゃぶりをやめる、受動喫煙を避ける
おしゃぶりや受動喫煙は急性中耳炎のリスクといわれています。
参考文献:小児急性中耳炎ガイドライン 2024
今さら聞けない!小児のみみ・はな・のど診療Q&A
